RÉFORMES

▪ Après deux ans d’élaboration, le premier « China National Formulary 2010 » a été publié le 7 février, visant à un meilleur usage clinique des médicaments. Il s’agit d’une des mesures importantes de la politique concernant les médicaments. Ce formulaire comporte trois catégories de médicaments : des médicaments de la liste des médicaments de base, des médicaments de la liste des médicaments remboursables par la Sécurité Sociale ainsi que d’autres médicaments utilisés couramment, sélectionnés pour couvrir 119 maladies courantes.
(MOH, 8 février 2010)

▪ Le Ministère de la santé a publié le 5 février des « avis sur l’amélioration des services des hôpitaux publics pour faciliter la consultation ». Il s’agit de :

• promouvoir la consultation sur rendez-vous ;
• simplifier le processus de consultation clinique ;
• augmenter l’efficacité des urgences ;
• améliorer le processus de l’hospitalisation et de transferts ;
• réformer la facturation : diminution du prépaiement lors de l’admission à l’hôpital, tendre le plus possible vers une classification selon les DRG (Diagnosis related group, système hospitalier de classification médico-économique), et remboursement par la sécurité sociale à la sortie de l’hôpital. L’objectif est de réaliser à terme le paiement des actes médicaux à la sortie
• mettre en place un système de soins complets tenant compte les besoins à la fois physiques et psychologiques des patients ;
• améliorer la gestion et l’efficience des services hospitaliers : diminuer la durée de séjour, améliorer la coordination entre différents services, accélérer l’informatisation ;
• renforcer la sécurité des soins ;
• mettre en place des méthodes de traitement standardisées pour certaines maladies graves comme le cancer, l’insuffisance rénale, la leucémie infantile, la cardiopathie congénitale ;
• renforcer la gestion des réclamations et plaintes pour améliorer les relations médecins/patients.
  

▪ Le 2 février, le Plan de réforme pilote des hôpitaux publics a été adopté par le Conseil des affaires d’Etat. Chaque province doit sélectionner une ou deux villes pilotes pour participer à la réforme. Le but de cette réforme est d’améliorer le système de soins, de réformer le système de gestion, de fonctionnement et de contrôle, de réformer le système de financement des soins, de renforcer la gestion interne pour augmenter la qualité des soins et enfin d’accélérer le pluralisme des établissements de santé en encourageant le développement des hôpitaux privés. Le texte sera publié très prochainement.
(MOH, 4 février 2010)

▪ Le 23 février 2010, des « avis sur la réforme pilote des hôpitaux publics », conjointement élaborés par le Ministère de la santé, le Bureau de la Commission d’Etat pour la réforme du secteur public (State Commission Office for Public Sector Reform), la Commission d’Etat pour la réforme et le développement, le Ministère de la finance et le Ministère des ressources humaines et de la sécurité sociale, ont été publiés.

Calendrier :

En 2009, chaque province ou municipalité a sélectionné une ou deux villes pilotes pour participer à la réforme des hôpitaux publics. L’Etat a sélectionné 16 villes pilotes où la réforme sera directement dirigée par l’Etat.
Les 16 villes sont :

La réforme débutera dans les villes pilotes à partir de 2010.

Elle vise à ;

1). Améliorer le système de soins des hôpitaux publics

2). Réformer le système de gestion des hôpitaux publics

3). Donner à l’hôpital public une personnalité juridique

4). Réformer le mécanisme de fonctionnement interne

5). Réformer le système de financement aux hôpitaux publics

6). Renforcer la gestion interne

7). Réformer le système de contrôle des hôpitaux publics

8). Installer un système d’internat en hôpital

9). Accélérer le pluralisme des établissements de santé

 SANTÉ PUBLIQUE

▪ Un projet visant à soigner les patients atteints de cataracte, organisé conjointement par les Ministères de la santé et de la finance et la Fédération des personnes handicapées, a permis le traitement de 200 000 patients. 160 millions de yuans ont été investis en 2009 dans ce projet. Il prévoit d’opérer 350 000 patients en 2010 avec un objectif global de soigner un million de patients en trois ans..
(MOH, 5 février 2010)

 SÉCURITÉ ALIMENTAIRE

▪ Un Comité de sécurité alimentaire du Conseil des affaires d’Etat a été créé le 10 février, six mois après l’application de la Loi sur la sécurité alimentaire. Ce Comité, composé de 3 vices premiers ministres et 15 ministres et vice-ministres, constitue le plus haut organe de décision.
(Xin Jing Bao, 11 février 2010)

 MALADIES INFECTIEUSES

▪ Une circulaire a été publiée par le Ministère de la santé pour renforcer la protection des droits à l’accès aux études et à l’embauche des personnes porteuses du virus de l’hépatite B, en interdisant à l’école et à l’employeur d’imposer un test de dépistage du virus aux candidats. Une circulaire a déjà été publiée en 2007 interdisant le test à l’embauche, mais elle n’était pas toujours respectée par les employeurs. Le Ministère envisage à renforcer le contrôle pour une mise en œuvre plus efficace de la nouvelle circulaire.
(MOH, 10 février 2010)

▪ Un point sur la situation des maladies infectieuses en 2009 a été publié le 10 février par le Ministère de la santé : 5 898 415 cas de maladies infectieuses ont été rapportés dont 15 267 décès ; les hépatites, tuberculose, syphilis, dysenterie bacillaire et amibienne ainsi que la grippe H1N1 étaient les cinq premières maladies infectieuses, représentant 91,55% du nombre total de cas. Les cinq premières maladies infectieuses mortelles étaient le SIDA, la tuberculose, la rage, les hépatites et la grippe H1N1, représentant 95,5% du nombre total de décès.
(MOH, 10 février 2010)

  COOPERATION INTERNATIONALE

▪ Le 8 février, le premier Comité de pilotage du projet de coopération en santé communautaire a été organisé par la Direction de la coopération internationale du Ministère de la santé et Novartis. Un accord pour une durée de trois ans a été signé entre l’Association chinoise de la santé communautaire, Norvatis China et Norvatis Sandoz. Ce projet de coopération a commencé en novembre 2009, dans le but d’améliorer l’évaluation des services de santé de base et la formation des techniciens et des gestionnaires travaillant au niveau communautaire. Il s’agit d’un investissement de 2,89 millions de dollars pour trois ans.
(MOH, 21 février 2010)